第七章

    肠胃病的中西药使用详解

    在肠胃病的急性发作期，适当用药能减轻痛苦，缓解不适，适当地服用药物是有必要的。这章为大家介绍治疗肠胃病常用的中西药物，包括药物的功效原理、用法用量、注意事项等，帮助你快速战胜肠胃病。

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    1.止泻药和止吐药

    止泻药就是控制腹泻的药物，它可以通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻的目的。止吐药就是防止或减轻恶心和呕吐的药物，它是通过不同环节抑制呕吐反应。

    地芬诺酯

    别名：苯乙哌啶、止泻宁。

    适用证：适用于急性、慢性功

    能性腹泻。腹泻控制后，即应减少或停止服药。一般说来，服药12小时后即会有半数病人止泻，大便变坚硬。

    用法与用量：口服，2.5～5毫克/次，2～4次/日。

    副作用：偶见口干、恶心、呕吐、嗜睡、失眠等，停药后上述副作用即消失，大剂量可产生一些快感，长期服用可致依赖性。

    注意事项：肝功能不全、正在服用可致依赖性药物、腹泻早期、腹胀、2岁以下的小儿都禁服。

    洛哌丁胺

    别名：易蒙停。

    适用证：用来抵抗长期腹泻，急性、慢性痢疾，对胃、肠部分切除术后和甲亢引起

    的腹泻也有较好疗效。

    用法用量：口服。成人首次4毫克，以后每腹泻1次再服2毫克，直至腹泻停止；或每日用量达16～20毫克，连续5日，若无效则停服。儿童首次服2毫克，以后每腹泻1次服2毫克，至腹泻停止，最大用量每日为8～12毫克。慢性腹泻待显效后每日成人服4～8毫克。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。

    副作用：较轻微，主要有发疹、瘙痒、口干及腹胀、恶心、食欲不振，偶有呕吐，也可有头晕、头痛、乏力症状。

    注意事项：小儿服药后出现便秘，应立即停药。肠蠕动

    抑制剂的患者，尤其是肠梗阻、亚肠梗阻或便秘患者、发生肠胃胀气严重脱水的小儿、急性溃疡性结肠炎及广谱抗生素引起的伪膜性肠炎患者禁用。

    甲氧氯普胺片

    别名：胃复安。

    适用证：对各种病因导致的恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃胀满、发酸等症状都有一定的治疗效果。当患有反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等疾病，或者胃部出现排空延迟、糖尿病性胃轻瘫、尿毒症等胃排空障碍时都适用此药。

    用法用量：口服。成人每次1～2片，每日3次。成人总剂量每日不得

    超过0.5毫克/千克。小儿5～14岁每次用0.5～1片，每日3次，餐前30分钟口服。小儿总剂量每日不得超过0.1毫克/千克。

    副作用：副作用较大，会出现嗜睡、烦躁、疲倦、恶心、便秘、皮疹、腹泻易激等多种症状。如非必要，医生都不大会开，切不可自己随意吃。

    注意事项：老年人不宜长期服用本药；严重肾功能不全患者慎用，必要时剂量至少须减少60％；因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时；本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增多。