第三章
积极治疗妇科病，使怀孕更顺利
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，在备孕的这条道路上，很多女性朋友都饱尝了辛酸和苦涩。一个偶然的机会，一次细致的检查……让你突然发现，原来这么多年没有结果的折腾，完全是因为这个“敌人”在作怪。面对这个强有力的“敌人”，我们该何去何从呢？
是你，是花，是梦，打这儿过，此刻像风在摇动着我。
-林徽因
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第一节改善子宫疾病，为小生命准备一个家
带着子宫肌瘤也能怀孕
主要症状
多无明显症状，仅在体检时偶然发现。少数表现为月经量多，子宫增大，**增多，腹部触及实性、可活动、无压痛肿物，压迫症状明显（如尿频、尿急、便秘、下腹坠胀、腰酸背痛等），仅极少数可引起不孕或流产。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛、发热、呕吐。
中医疗法
1．口服中药方。
2．针灸、艾灸。
3．推拿按摩。
4．中药贴敷法。
夏梦问诊记
一天晚上我下班回到家，刚刚坐下准备休息时，手机响了，电话那边就传来了一个年轻女人的声音：“夏医生，我是从一个朋友那里拿到你的电话的，这么晚了还打扰你实在是不好意思。我今年33岁了，结婚五年，最近准备怀孕，可去医院检查，说是长了一个子宫肌瘤，我是不是再也没有机会做妈妈了……”还没有说完，电话里就传来了抽噎声。
第二天，她拿着检查单子和片子来到我的门诊，我一边看一边问：“你自己在平时生活中有感觉到什么不对劲吗？”
“平时就是月经没规律，因为我一直都是这样的，也没放在心上，但是身体明显感觉疲惫。”她接着问我：“医生，我是不是没有机会怀孕了？”看着她快哭出来的样子，我笑着安慰道：“不会的，你看你的子宫肌瘤根本没有你想象的那么严重，肌瘤的直径才2.5厘米，而且它的部位、数目，都不会影响你做妈妈的，只要你及时加以治疗，等到身体恢复后，做妈妈就不是问题了！”
夏梦来帮你
当备孕遇到上了子宫肌瘤，很多女性都会感到“绝望”。之所以会出现这种恐惧，那是因为你还不够了解它。今天，在为广大饱受子宫肌瘤折磨的女性解决问题之前，我们不妨先还原一下子宫肌瘤的真实面貌。
子宫肌瘤，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是****器官中最常见的一种良性肿瘤。它是一种激素依赖性肿瘤，而雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。而在中医中，子宫肌瘤被称为“石瘕”，主要是由肝、脾、肾三脏功能失调，气滞血瘀、阴寒凝滞、热耗伤津所致。
通常情况下，子宫肌瘤常见于30～50岁的妇女。平时，没有任何不适的症状，仅仅在体检或者孕前检查中会被偶然发现。
如今，一个30岁左右的女人，正值生育高峰期。一旦备孕遇上了子宫肌瘤，是不是怀孕就彻底无望了呢？
我可以肯定地告诉大家“No”。虽然一系列的数据表明，子宫肌瘤会影响受孕，但影响的概率也只有30%左右，也就是说还有三分之二的希望。在医学上衡量子宫肌瘤是否会影响受孕，还要看它的位置、大小和数目。因此，如果你的子宫肌瘤的直径是在2cm以下，同时是浆膜下肌瘤，是完全不会影响受孕的。
当然，即便是你的子宫肌瘤会影响怀孕，也不必悲伤、绝望。就目前来说，医学上可以采用的方法很多，例如：介入治疗法治疗子宫腺肌症。细针穿刺腺肌症部位或子宫肌瘤，在病变的部位打上药，子宫肌瘤会停止生长，子宫腺肌症症状就会得到好转，患者痛经的现象就会减少，子宫内膜就会逐渐恢复正常，患者怀孕的概率就会大大增加。
若是此法不行，我们还可以做切除手术。但是需要注意的是，患者在手术之后受孕是要选择合适的时间的。因为通常情况下，子宫肌瘤手术后，有三分之一的患者会在5年后复发，而在手术后的1年之内，又不宜怀孕。所以，采用切除手术法的你要做的是，先避孕6～12个月，然后再怀孕。最好在3年内受孕、生产。
除了西医的治疗方法，当然还可以选择中医疗法。对于子宫肌瘤，中医上主要采取活血化瘀、理气止痛、化痞消瘕之法。同时立足于整体，通过调理脏腑，促进整体机能改善，从而提高疗效，达到扶正固本之目的。现在很多中成药，如桂枝茯苓胶囊、宫瘤清胶囊，都可用于治疗血淤症明显的子宫肌瘤。
中医治疗子宫肌瘤常见的方法主要有以下几种。
1．口服中药方剂
患者可以通过中药方剂进行调理，但注意一定要去医院找专业医生辨证论治后开具药方。如果诊断出子宫肌瘤时已经怀孕，更要注意用药，不可随意口服未经医生认可的“小偏方”。
如果确定没有怀孕，这里倒是有个比较简单的小方子-山楂益母饮，
三阴交
主要是取山楂30克、益母草20克、郁金10克、红糖适量。先将山楂、益母草、郁金洗净，入锅加适量清水煎30分钟，取汁去渣，调入红糖，分次频温饮。此药膳有行气消积、活血化瘀之功效。
2．针灸、艾灸
首选三阴交和次寥穴。三阴交位于脚内踝尖上7厘米左右小腿胫骨后缘的地方，用手按时较其他部位敏感。次髎穴在臀部**附近，妇科问题都可以经常按摩这个穴位，使痛点逐渐减轻，相应的病症也会缓解。
其次，可以用艾条温炙一下腹部的关元穴、气海穴和中极穴，以达到固护中气的作用。关元穴，位于前正中线，脐下3寸；气海穴，位于前正中线，脐下1.5寸；中极穴，位于前正中线，脐下4寸。
3．推拿按摩
建议每晚推腹，至排出体内浊气。肿瘤的产生就跟体内的湿寒瘀阻有很大关系。
4．中药贴敷法
半夏10克，葱白6克。共捣为泥，敷于脐中覆以伤湿膏，每日1换，5天为1疗程。
这里特别说明：由于治疗子宫肌瘤的基本**是活血化瘀、理气止痛、化痞消瘕，所以以上提到的疗法都是不适合孕妇的，建议您先确定是否怀孕，再进行子宫肌瘤的治疗。
除此之外，患者还要注意饮食。进食一定要定时定量，坚持低脂饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等，还要多吃五谷杂粮。
同时，还要注意禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品；忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料；不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
总之，子宫肌瘤不是受孕路上的大敌。在备孕的时候，突然发现自己子宫里多了个不速之客，也无须惊慌。不需要治疗的，就无须有心理负担。需要治疗的，也不必担惊害怕，只要你能保持一份乐观的心态，所有的问题就都不再是问题。
积极用药，降低宫腔积液对怀孕的影响
主要症状
1．下腹坠痛，并伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
2．因慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。3．检查时，可发现子宫增大、柔软、有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。
中医疗法
1．口服中药方。2．灌肠法。
夏梦问诊记
第一次见到敏敏的时候，她都快哭了：“医生，你帮我看看吧，我怎么就一直怀不上呢？”看着她着急的样子，我一边给她把脉，一边问道：“你平时都有什么症状？”她一边思索一边说：“也没感觉出什么不正常的，就是偶尔会感觉小肚子有点往下坠，我以为是正常的现象，也没当回事儿。”
我帮她把了脉，又看了看她的舌苔，接着问道：“以前有过流产吗？”她显得很尴尬，支支吾吾说道：“有过一次，五六年前的事儿了，是和前男友的，后来一直没敢告诉我老公。”为了进一步确诊，我建议她去做B超。
第二天，她拿着检查结果来到了我的门诊，一进门就说：“医生，你看上面写的宫腔积液，什么是宫腔积液呢，会不会影响……”看着她着急的样子，我安慰道：“别着急，先把单子给我看看。”
夏梦来帮你
宫腔积液是什么？可怕吗？其实很多时候，我们对任何疾病的恐惧，都是源于我们对它的不了解。宫腔积液亦是如此，下面我们就一起来看看宫腔积液的真面目。
通常情况下，一般的女性多多少少都会有一点积液，这都属于生理性的。当然，过多的宫腔积液则属于病理性的，但这只是一种常见的妇科疾病，不用惊慌。一般来说，宫腔积液多是由子宫内膜炎、宫颈管粘连、宫颈管堵塞、子宫出血、生殖器畸形等引起的。
对于女性而言，宫腔积液这件事说大不大，说小也不小。因为宫腔积液的病发多是由炎症的感染所致，随着病情的逐渐加重，宫腔内的积液越来越多，就会逐渐影响宫腔内原本健康的代谢环境，从而产生危害宫腔的物质，引发更多的女性疾病；更为严重的是由于宫腔积液的存在，男性**在子宫内的行动就会受到限制，**一旦在宫腔内耗费了大量的能量，自然就没有足够的能量继续向前与卵子会合了。甚至有些恶化的积液会直接杀死**，这些都会在一定程度上阻碍女性的正常受孕。
但即便如此，你也不要被宫腔积液吓倒。对于生理性积液而言，这仅仅是一种自然现象，一般排卵后，或者孕早期都会出现这样的现象，无
须就医、用药，它们会慢慢地自行消失；对于病理性的宫腔积液来说，完全可以通过药物进行治疗。
由于病理性宫腔积液多是由炎症所引起的，因此，临床上一般都会通过用药等方式，消除炎症。
常见的方式主要有口服中药方和灌肠法。
1．口服中药方
这里给大家一个小方子，鱼腥草30克、丹参15克、桂枝8克，水煎服，每次喝200毫升，早晚两次分服。
2．灌肠法
以上用于口服的方子也可以多煎出100毫升用于灌肠。灌肠方法为，加热中药汁使其基本与舌温一致，再用注射器将药汁抽入，针头位置连接**管，**管另一端可涂抹凡士林等润滑剂，患者晚上睡觉前排掉大小便，将**管带有润滑剂的一端插入**2～3厘米，将药汁轻轻推入。注意：**或经期不做灌肠。
除此之外，患宫腔积液的人，一定要管住嘴，对于虾、蟹、羊肉、狗肉、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物，一定要忌口。最好吃些清淡的，比如瘦肉、鲫鱼、水果、蔬菜以及五谷杂粮。
总之，宫腔积液并不可怕，只要你遵循医生的建议积极用药，再结合其他的方法进行调理，就一定能将积液消除，给自己一个怀孕的机会。
重要的事情说三遍，宫颈糜烂不是病，不是病，不是病！
主要症状
轻度宫颈糜烂症状不太明显，仅会出现**增多、颜色发黄、黏稠、有异味等现象。随着病情的发展，还会出现**瘙痒、***接触性出血、**不规则流血，甚至伴有尿频、尿急等现象。
中医疗法
1.坐浴法。
2.自制小药包上药法。
夏梦问诊记
早上上班，刚刚坐下就接到一个电话：夏医生，我是小欣，我怀孕了，真是太谢谢你了……
电话那头的声音，我很熟悉，就是两个月前来我这里看病的小欣。她是一家大型外贸公司的资深HR，不仅薪水不低，还有一个让人羡慕的家庭，家境富裕，丈夫对她宠爱有加……
两个月前，小欣第一次来到我的门诊，她告诉我：
“前段时间，我和丈夫两个人去云南丽江游玩了两周，一来放松心情，缓解工作压力，二来希望顺利怀上一个宝宝。
“可是，不但没有怀上，身体还出了一些莫名其妙的变化：**增多、下腹坠胀。刚开始，我以为是自己玩得太累，就没有放在心上。可是后来，身体的不适却没有丝毫减轻，一段时间后，我发现每次***后就会出现少量的**流血，而且经量增多，伴有腰酸背痛，到医院去检查，才发现自己患上了中度宫颈糜烂。
“夏医生，我听说宫颈糜烂是会影响怀孕的，我真的好担心啊！”
看着愁眉紧锁的小欣，我赶紧说道：“没有你想象得那么严重，在受孕这件事上，宫颈糜烂不是病……”
夏梦来帮你
如今，女性对于“宫颈糜烂”这个词一点儿也不陌生。我几乎每天都会遇到这样的病例：有的人一看到宫颈糜烂，就吓得变了脸色，认为自己受孕无望。其实大可不必如此，因为在怀孕的这条道路上，宫颈糜烂并不是你的拦路虎。
我记得曾经有这样一份调查：在已婚妇女中，有六到八成的女性都患有不同程度的宫颈糜烂。当然，对于少女时期的女性来说，患宫颈糜烂的概率是很低的，主要都是发生在有过***的女性身上。
由此可见，对于已婚女性来说，宫颈糜烂是一种最为常见的病理改变。如果没什么症状大可不必管它，但是如果有令人难受或难堪的症状，例如**多、**带血、**后出血，合并感染引起**异味或者引起不孕等，是需要治疗的。提醒大家，治疗宫颈糜烂前需要做宫颈防癌筛查。
在这里，我给大家介绍两个中医疗法，患者可以自己在家进行调理。
1．患者可以通过坐浴的方式进行治疗。如取无花果叶1把（鲜品加倍），以1盆水煎至半盆。趁热坐浴，每日1次。患者经常用此方法，可达到清热解毒的目的，从而有效地改善宫颈糜烂的症状。
2．自制小药包：将黄柏粉、三七粉、鱼腥草粉、马齿苋粉以1∶1∶1∶1的比例调和，放在无菌纱布中，缝制一个如大拇指体积大小的小纱布包，在末端系一条无菌棉线，坐浴后指端套无菌指套，将小纱布包轻轻推入**中，推到宫颈口即可。棉线留在**口外，取药时轻轻拉棉线一端即可。
总之，对于正在备孕的女性来说，当遭遇宫颈糜烂时，千万不要把事情想象得过于严重，只要积极配合医生的治疗，怀孕就指日可待！
每年一次TCT检查，查查宫颈癌有无找上门
主要症状
早期宫颈癌常无明显的症状和体征，随着病情的发展，可出现以下表现。
**流血：早期多为接触性出血；中晚期为不规则**流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则**流血。
**排液：**为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期可有大量米汤样或脓性恶臭**。
晚期症状：可出现尿急、尿频、便秘、下肢肿痛等现象。
中医疗法
1．口服中药方。
2．中药外洗法。
夏梦问诊记
一天中午，一位女性拿着公司的体检报告，匆匆找到我，她一进门就说：“夏医生，您快看看我这种情况，还能怀孕生孩子吗？”说着，她将手里的体检报告单递给我。
我接过一看，“子宫颈原位癌”几个大字映入我的眼帘。我还没来得及说话，这位病人就一边流眼泪一边说：“我还没有生孩子呢，如果真的没活路了，无论如何也要给我老公留下一个孩子。”
“你想哪里去了？哪有那么严重？”我安慰道，“不是你想象的那样，一个‘癌’字并没有判处你死刑。我们能通过手术的方式，将癌细胞杀死。”
“真的能治好吗？”她对我的话有点怀疑。我重重地点了点头。
过了好久，她突然补充道：“可是，可是我还没有生育呢？手术后会不会
什么是TCT？
TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断筛查对象是否具有癌变症状。TCT检查已经成为宫颈癌筛查的主要方法之一。
影响？”
“放心吧，我们可以通过最先进的手术方式治疗，不会影响你怀孕的。”
患者这才松了口气。
夏梦来帮你
2002年10月20日，年仅41岁的着名演员李媛媛，因宫颈癌在北京病逝。
2003年12月30日，香港着名艺人梅艳芳因宫颈癌引发肺功能失调，在香港养和医院病逝，终年40岁。
2009年3月22日，英国着名“真人秀”女明星杰德·古迪患宫颈癌在家中安静离世，享年27岁。
2010年的1月1日，萧亚轩的妈妈在这一天因宫颈癌与世长辞。
…… ……
不难发现，夺走她们生命的都是同一个病魔：宫颈癌。
宫颈癌是我们最常见的妇科恶性肿瘤，提到癌症，首先在人们脑海中出现的词就是死亡。宫颈癌亦是如此，宫颈癌不但会引发不孕，还会危及你的生命。
如今，“癌症”“肿瘤”已经成为人类健康的重要杀手。不仅如此，肿瘤还出现了明显的年轻化趋势。就拿我们女性来说，乳腺癌以前仅发生在50岁的妇女身上，如今35岁左右的少妇却成为高发人群。宫颈癌更是如此，据统计，半数以上的女性有不同程度的**炎和宫颈炎，若不及时诊断治疗，极有可能发展为宫颈癌。要知道，由宫颈炎发展为宫颈癌的概率是正常人患宫颈癌概率的7倍。
虽然这个数字令人恐慌，但是我们必须要明确的是，有1/3的癌症可以预防，1/3的癌症可以早期发现并治愈，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。像子宫颈癌，它从早期的炎症到恶**变一般需要6～8年的时间，在这段时间内，完全可以通过体检的方式，做到早发现、早治疗。可见，对女性来说，妇检是一道必不可少的“护身符”。
通过体检，一旦确认了“宫颈癌”这个事实，对于早期的患者，我们一般主要是采用手术的方式，根据患者的实际情况进行切除；对于中、晚期的患者，则可以通过化疗、放疗的方式进行治疗。
除此之外，患者还可以采用中医的方式进行治疗。中医上认为宫颈癌主要是由于湿热蕴毒、流注下焦，或由七情所伤、肝郁气滞、冲任损伤所致。在治疗的时候，患者可根据病因进行区别治疗。
1．气滞血瘀型的宫颈癌
可以选择少腹逐瘀汤加减：当归12克，赤芍15克，肉桂6克，五灵脂3克，蒲黄9克，没药6克，延胡索9克，川芎8克，小茴香9克，干姜6克。气滞明显加陈皮10克，香附10克。带下明显加茯苓20克，炒白术15克；病情较重可加白花蛇舌草30克，黄精20克，解毒祛瘀。
2．湿热蕴毒者
可选择止带方加味：茯苓、猪苓各20克，土茯苓10克，车前子20克，泽泻15克，赤芍15克，丹皮15克，茵陈15克，黄柏15克，炒栀子15克，怀牛膝15克，白花蛇百草30克。带下量多，加蒲公英30克、地丁20克。
3．心脾两虚者
可选择归脾汤加减：党参、当归、炒白术各15克，黄芪、茯神各30克，远志15克，酸枣仁20克，桂圆肉、木香各6克，炙甘草10克，大枣
10枚，生姜3片。偏血虚加熟地15克；偏气虚去党参加生晒参3克。
以上各方剂，均可多煎出300毫升，用于外洗**。
除了方剂之外，患者还可以通过简单的食疗，进行调理，如五花利湿茶。
材料：金银花、菊花、鸡蛋花、槐米花、葛花、木棉花各15克，土茯苓30克，甘草6克。
做法：先将全部药材放入锅中，加6碗水，浸10分钟，再大火煮沸，改文火继续煮40分钟，去渣，加冰糖即可饮用。
功效：利水消肿，清热解毒。
宫腔粘连，不是绝望的理由
主要症状
粘连部位不同，症状也不同。但是主要症状为反复人工流产或者刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，继发不孕等，并伴有下腹压痛等症状，严重时出现反跳痛，甚至拒按。建议手术分离宫腔加中药灌肠，治疗效果佳。
中医疗法
1．口服中药方。
2．中药灌肠法。
3．针灸。
4．超导光。
夏梦问诊记
陈女士是一位妈妈，现年35岁的她，儿子已经8岁。如今随着二胎政策的开放，他们夫妻二人很想再生一个，无奈身体有点异常，于是找到了我。
我帮她把了脉，然后问道：“你平时有什么不舒服的症状吗？”“有！从孩子2岁开始，我就出现了经量减少、痛经等现象，如今我儿子已经8岁了，在这6年中，我还一度出现过闭经。”陈女士说。
“哦，那后来去看医生了吗？”我问道。她回答：“看了，经过治疗，我的月经状况有所好转，但是经量还是特别少，并且痛经没有得到任何缓解。”
“你生完孩子采用什么方式避孕的？”“刚开始没有避孕，生完孩子的前两年，怀孕过3次，都流产了。”
听到她的话，我心里大概有底了，随即决定让她进行一次详细的检查。检查结果出来后，让陈女士大吃一惊，但却在我的意料之中，她有严重的宫腔粘连，若是治不好的话，根本无法再次生育。
夏梦来帮你
什么是宫腔粘连呢？正常情况下，人体的子宫腔内覆盖着一层子宫内膜，这是胚胎着床及进一步发育的场所。如果这层内膜因为某些因素出现损伤，子宫肌层表面失去了保护膜，就容易发生粘连现象。而一旦发生子宫粘连，子宫内膜就会受损，胚胎将无法着床或者进一步发育，从而造成不孕或者流产。
其实，在我们的身边，很多女性都被宫腔粘连所导致的不孕困扰。据调查显示，如今在整个不孕的群体中，有十分之一的病因为宫腔粘连。而造成这一结果的最主要原因，自然就是人流。就目前而言，医学技术虽然有发展，但是仍存在一定的局限性，即使是技术最好的妇产科医生，也难以在人流手术中避免对子宫内膜的损伤。
因此，要想避免宫腔粘连，就最好不要做人流，在进行***的时候，一定要做好避孕措施，尽量减少流产。如果出现意外怀孕，也要到正规医院做手术，以减少对子宫的伤害。
但是，摆在我们面前的问题是，如果发生了宫腔粘连，还有没有怀孕的机会呢？其实你完全不用惊慌，即便是你正在遭受不孕的困扰，这也不等于说你已经没有了做妈妈的希望。
如今，我们治疗宫腔粘连的方法有很多，临床上，可以根据你的具体情况，采用药物治疗、手术治疗或宫腔镜疗法。宫腔粘连治疗后你的月经量较前增加或是痛经症状明显缓解，说明治疗比较成功。
这里要特别说明一下，由于宫腔粘连分离术后复发率很高，所以术后3～6个月，是受孕的黄金时期，你一定要好好地把握机会，争取在这个时间段受孕成功。
除了接受西医治疗之外，患者还可以采用中医疗法。在中医学上，虽无宫腔粘连这一说法，但据其临床症状和体征，可将其归属“月经过少”“闭经”“痛经”及“不孕”等范畴。病因多数为血瘀不畅，少数为肝肾亏虚。对此，患者还可以采用多种中医传统方法进行调理。
1．口服中药方
治疗宫腔粘连多以活血化瘀为主，需要辨证方可给出药方，尤其是妊娠期妇女、有心血管疾病或是出血倾向的人群，建议你去医院找专业医生开具药方。在日常饮食方面，可参见本书第二章血瘀质人群的日常调理。
如桃红四物汤，此方主要由桃仁6克、红花6克、桂枝8克、川牛膝15克、香附10克、当归12克、川芎8克、丹参15克、赤芍15克、益母草30克组成，用水煎服即可。如果患者有小腹痛的症状，可以加川楝子8克、元胡10克、乳香9克、没药9克、吴茱萸6克；如果患者伴有**坠憋，可以加枳壳、柴胡各8克，木香6克；如果患者伴有乳房胀痛，可以加青皮10克、路路通15克、郁金10克。
2．中药灌肠法
灌肠法在宫腔粘连的治疗中，起着举足轻重的作用。比起口服中药方，此法具有定位更准确、治疗周期更短、见效更快的特点。
若宫腔粘连的程度较轻，完全可以通过灌肠法治愈。这里给大家一个小方子，鱼腥草30克、丹参15克、赤芍15克、益母草30克，水煎外用灌肠。
若宫腔粘连较重，一定要在术后配合灌肠法治疗，以防止宫腔粘连复发。可用上述药方再加浙贝10克、内金20克、三七块6克，水煎外用灌肠。
注意：**或经期不做灌肠。
3．针灸
三阴交
位置：位于内踝高点上方3寸、胫骨内侧面的后缘上。
取穴时，正坐或仰卧，沿内踝尖直下3寸，于胫骨内侧面后缘取穴。
作用：可疏通肝、脾、肾三条经络的气血，具有健脾化湿、补血活血、疏肝益肾的功效，对治疗不孕、痤疮、脱发、脂溢性皮炎、黑变病有效。
血海
位置：位于髌骨内上缘上方6～7毫米处。
取穴时，患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘2～5指，向上伸长，拇指约呈45℃斜置，拇指尖下即是穴位。
作用：调和气血、散风祛湿，适用于治疗湿疹、荨麻疹、蝴蝶斑、斑秃、面部色素沉着，是女性调理月经，缓解经痛的重要穴位。
合谷
位置：位于手背第一二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。
取穴时，一手的拇指指骨关节横纹放在另一手食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下取穴。
作用：疏风清热，能通络、润面泽颜，对头面五官疾患、痤疮、荨麻疹、风疹有效。
4．超导光
超导光的工作原理是，采用特定波长的特制探头戴上一次性乳胶安全隔离套置入**内，通过电脉冲式光磁效应和恒温热效应，改善卵巢、子宫、盆腔及**的血液、淋巴循环，增强网状内皮细胞及白细胞系统的吞噬功能，起到妇科系统消炎、活血化瘀、健全卵巢功能、通畅卵管等作用。通过卵巢把器官功能的改善，反馈至大脑皮层、丘脑及垂体，使整个性腺内分泌系统达到新的平衡。
超导光妇科内疗功效有哪些？该仪器的消炎、活血化瘀功能，使其能特效治疗盆腔炎、附件炎、输卵管不通的不孕症及非特异**炎、子宫内膜异位症、痛经等。该仪器健全卵巢的功能，能使性腺轴周而复始地正常运转，因而它能促排卵、健全卵巢黄体功能，治疗无排卵性不孕或黄体功能不健全的不孕不育，给习惯性流产者以预防性治疗。该项治疗使卵巢及整个性腺轴得到调整而正常运转，从而延缓衰老、使人年轻充满活力，可以治疗更年期综合征、骨质疏松、老年性**炎、性冷淡等。
最后，我想告诉大家的是，平时一定要好好保护自己的子宫，别再因为自己的无知，频繁做人流，到头来，受伤的是自己的身体。
只要这么做，患有宫腔息肉也能做妈妈
主要症状
一般情况下，宫腔息肉患者并无不适症状，有时出现**增多、**中夹血丝或**出血。
中医疗法
1．中药口服加灌肠法。2．超导光。
夏梦问诊记
提起怀孕，张女士就泪水涟涟。尽管她才34岁，但是她有8年的求子历程了。张女士从结婚的那一天起，就决定要做一个贤妻良母。于是，“怀孕”就成了张女士生活的主题，但是任凭她和丈夫怎么努力，就是一直未能如愿。
为此，她和丈夫不知奔波了多少城市，去过多少个医院，但是每次检查的结果都表明，她丈夫的**正常，她自己也再正常不过，输卵管畅通，月经有规律，有成熟卵泡发育和排卵。为了能够尽快地怀上宝宝，张女士还严格按照医生的嘱咐，在排卵期**，可是几年过去了，张女士还是没能怀上宝宝。
一次，张女士到我的门诊就医。我经过一番详细的问诊，并无发现异样，建议她做个宫腔镜，检查的结果是她的子宫腔形态正常，只是在内膜上多了两粒绿豆大小的息肉。在我的建议下，张女士摘除了那两粒小息肉。
两个月后，张女士一向规律的“大姨妈”迟迟不来，张女士既有几分窃喜，又有几分担心，到了医院一检查，才发现自己居然怀孕了。等了八年，这个迟来的小生命让张女士和家人激动得掉了眼泪。原来导致她多年不孕的，竟然是这两粒绿豆大小的息肉。
夏梦来帮你
此刻，或许大家会对“息肉”二字产生恐惧，其实子宫息肉只是一种最常见的宫腔内良**变。它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以像张女士那样，单个生长，也可以多个弥漫在整个子宫里面。一般说来，子宫息肉小的仅为0.2～0.3
厘米，大的为2～3厘米或更大，形状不一，卵圆形、三角形或不规则状，皆有可能。通常情况下，子宫内出现单个、较小的内膜息肉，患者往往没有症状。
对于女性来说，别小看这绿豆般大小的息肉，它可有着相当大的危害力。宫腔息肉通常会位于子宫角处，这样一来就会阻塞输卵管开口，影响**上行和卵子结合，而我们在检查的时候，往往只是看输卵管畅通与否，而不曾注意它的开口处；另外，内膜息肉合并感染，往往会改变宫腔内的环境，不利于**存活和受精卵着床，女性自然无法受孕；最后还有一种情况，就是如果患者是巨大、多发的内膜息肉，就会影响局部内膜的血供，干扰受精卵的着床和发育，从而导致不孕。
尽管宫腔息肉是你备孕路上的拦路虎，但面对它，我们不是束手无策。针对这些不速之客，大的息肉可以自宫颈切除，对于小息肉可行刮宫术、宫腔镜下手术切除或激光治疗。患者可以根据自己的实际情况，进行针对性治疗。
子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层，和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。不管是刮宫术，还是宫腔镜下手术切除，切除的仅是息肉在致密层和海绵层的部分，而子宫内膜息肉的“根”还根植在基底层中，所以我们临床上常常说子宫内膜息肉的复发率是100%。而且，子宫内膜息肉多合并子宫内膜炎，这也是阻碍怀孕的一大杀手，我们不得不防。
因此，如果你做完子宫内膜息肉的摘除术，别以为是万事大吉了，最重要的还是防止复发，这就轮到我们中医大显身手了。
1．中药口服加灌肠法
这里给大家一个小方子：白花蛇舌草30克，紫草10克，鱼腥草30克，夏枯草15克，丹参15克，赤芍15克，桂枝8克，茯苓20克，水煎口服，一日两次，再多煎出100毫升，外用灌肠。
2．超导光
超导光消炎和活血化瘀的作用，同样适用于子宫内膜息肉的康复治疗。
最后，有一点需要提醒大家的是，宫腔息肉处理掉之后，一定要好好护理你的子宫，给子宫充足的休息时间，千万不可心急，一定要耐心地等到子宫完全恢复好了，才可以开始你的造人计划！
得了子宫肌腺症，不等于对怀孕说“No”
主要症状
通常情况下，三分之一的子宫肌腺症患者并无明显特征，有一部分往往表现为月经失调（如经期延长、月经量增多，甚至出现经期前后点滴出血）、痛经等症状，检查会发现子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。
中医疗法
1．口服中药加灌肠法。
2．热敷加泡脚疗法。
3．针灸。
夏梦问诊记
惜缘打电话告诉我，她怀孕了。虽然怀孕后的反应有点大，什么都吃不下，但是她依然很开心，非常享受这个过程。那是因为她的这份幸福来得太不容易了，如果非要用一句话形容她此刻的心情，“不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香”最合适不过了。
我还记得第一次见到惜缘时的情景，那一天，她情绪低落地走进我的门诊，看似已经崩溃了。她说：“医生，我得了子宫腺肌症，只要能让我怀孕，做什么都是可以的。”接着她拿出了不同医院的检查单子，她告诉我：“我看了这么多家医院，吃了不少药，就是不见好。”
看到她被病痛折磨得万念俱灰的样子，我决定让其先接受超声消融治疗。然后再采用中医的方式，进行辅助治疗。不仅如此，我还向她一再强调：“你除了配合我的治疗，还一定要保持良好的心态，只有这样才能战胜病魔，早日当上妈妈……”
夏梦来帮你
在医学上子宫肌腺症被称为“不死的癌症”“盆腔沙尘暴”。对于遭受此疾病的人来说，它是一个可怕的梦魇，尤其是每个月的经期总会被疼痛折磨得死去活来；而对于有生育要求的女性来说，子宫腺肌症无疑成了横亘在疾病和怀孕之间的“太平洋”，让无数个女性“望娃兴叹”！
的确如此，子宫肌腺症是一种比较典型的，能够破坏生育能力的疾病，它是女性备孕道路上的障碍。子宫肌腺症是子宫内膜移位到子宫肌肉间形成病灶的侵蚀**变，主要是由多次妊娠、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成的。过去，这种情况多发于40岁以上的经产妇，但是如今，这个现象逐渐向年轻化的趋势发展，因子宫肌腺症不孕的人数也越来越多。
以前，鉴于医学水平有限，面对子宫肌腺症，医生的结论只有两个：要么继续忍受痛苦，要么切除子宫。无论是哪一种情况，对于没有生育的女性来说，都无疑是宣判了她“死刑”。
但是在今天，子宫肌腺症的患者完全可以通过宫腹腔镜联合手术，圆你做妈妈的梦，但是一定是要尽早才好。如果病情持续恶化下去，做妈妈的希望也就会越来越小。
术后经过一段时间的休养，建议各位备孕妈妈抓住术后宫腔环境最好的这段时机，尽早怀孕。
除了进行手术之外，患者还可以通过中医的方式进行治疗。中医认为子宫腺肌病多与瘀血内阻有关，因而在治疗的时候，一定要以“活血化瘀”为原则，所以，这里注意了，以下各种疗法一定要在确定自己没怀孕的情况下才能用。
1．口服中药加灌肠法
丹参15克、肉桂3克、浙贝19克、内金20克、茯苓20克，这个小方子能起到活血化瘀，软坚散结的功效。同时，这个小方子每付还可以多煎出100毫升用于灌肠，直达患处，疗效也非常好。
2．热敷加泡脚疗法
热敷疗法是用热的物体置于痛处来消除或减轻疼痛，这是一种古老的疗法。它能使局部的毛细血管扩张，血液循环加速，起到消炎、消肿、祛寒湿、减轻疼痛、消除疲劳的作用。我们可以用丹参15克、红花8克、桃仁8克、肉桂5克、浙贝10克、内金20克煮好，包成中药包，以不滴水为宜，热敷在腹部。同时可以用药渣煎汤泡脚，以水漫过小腿最好。
3．针灸
针刺三阴交、合谷穴（具体见第二章血瘀质），既可以活血化瘀，也可以缓解腹痛症状。
最后，还有一句话要告诫正与子宫肌腺症斗争的女性朋友们，除了要积极治疗外，还要保持良好的心态。因为在与病魔抗争的这条道路上，治疗给了你健康翱翔的一只翅膀，但你的另一只翅膀，则需要你的心态调节。
子宫内膜异位症，自然怀孕也有戏
主要症状
一般情况下，子宫内膜异位常常表现为痛经、月经异常，如过多或者周期紊乱，**疼痛，甚至出现周期性尿频、尿痛、血尿等症状。在检查中，可发现在子宫直肠凹陷、子宫骶韧带或宫颈后壁，触及一个或更多个硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，触痛明显。
中医疗法
1．口服中药加灌肠法。
2．热敷加泡脚疗法。
3．针灸。
4．食疗法。
夏梦问诊记
我忙了整整一个上午，感觉非常疲惫，这时突然接到一个忘年交的电话，她在电话中兴高采烈地说：“我儿媳妇生了，给我生了一个大胖孙子，说来，我第一个要感谢的人就是你了……”听到她的声音，我仿佛也被传染了，心情顿时好了起来。
坦白说，做医生这么多年，家长里短、悲欢离合见得不少，深知责任重大，一个诊断、一次治疗都可能影响一个家庭的命运。我至今仍然记得我这位老友和她儿媳妇来时的情景，老友抱孙心切，无奈儿媳妇婚后一直不给力，为此，没少折腾。凡是能吃的各种中药补药都用了，也于事无补。
那天，老友领着儿媳妇、儿子一起来到我的门诊，儿媳妇告诉我，她与丈夫结婚两年一直未避孕，****正常，并且在一年前到当地医院进行激素检查，她的卵巢功能良好，丈夫**检查正常，但就是怀不上。之后也看过中医，一直吃中药和补药。半年前单位体检，从B超中发现右卵巢有一枚直径约50px的小囊肿，而她自己除了有轻微的痛经外，并无其他不适。但知道之后，精神压力却越来越大……
听着她的诉说，我考虑到是子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿，接着又让她复查了B超、CA125，并在隔天安排了她进行腹腔镜手术剥除囊肿。手术后，我给她开了药物调理，并告诉她一定要放下思想包袱，半年后要积极试孕。
半年后老友的儿媳妇如期来复诊，这次还带来一个好消息，她怀孕了。
夏梦来帮你
子宫内膜异位症，大家听起来可能会有点儿恐惧，但实际上这是一种再常见不过的妇科疾病，正常情况下，十个女性中就有一个患有子宫内膜异位症，对于不孕的女性来说，子宫内膜异位症的发病率更高为24%～50%。
正常情况下，在子宫的内壁上有一层薄膜，视为子宫内膜。别小看这层薄薄的内膜，它是为怀孕胚胎着床做准备的。在没有怀孕的时候，子宫的内膜每个月都会受体内女性激素的影响而脱落，形成我们的月经。但是有时候，由于各种原因，子宫内膜也会任性地长到子宫腔外，就形成了子宫内膜异位症。
卵巢巧克力囊肿，又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输
卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血。如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。
育龄女性一旦出现了子宫内膜异位症，受孕之路就可能受到影响。但是，这并不意味着患子宫内膜异位症就会不孕。尤其是异位较轻的人，怀孕的概率与正常女性毫无差异，即使异位现象比较严重，同样也可以自然怀孕。只是随着子宫内膜异位症的严重程度增加，自然受孕的概率会逐渐降低。对于自然受孕比较困难的女性，我们还可以选择药物和手术相结合进行治疗，待身体康复后再选择怀孕也是可以的。
对于巧囊的患者，如果您的囊肿体积并不大，我的建议是未生育女性先试着怀孕，不要着急做手术。这是因为卵巢是由数以万计的卵子组成，巧囊切除的过程中难免会伤及正常的卵子，我在临床工作中，经常会遇到因为做了巧囊切除术而卵巢早衰的不孕症患者。
在中医上，子宫内膜异位症主要是由于离经之血积留于组织或脏器内不得出，形成瘀血所致。因此，在治疗的时候，一定要以“调理气血”为主要原则。
中医的疗法也非常多，我们在前一章介绍过的口服中药加灌肠法，热敷加泡脚法，以及针灸疗法同样可以应用于子宫内膜异位症的治疗，除此之外，还可以配合食疗的方法，以便于取得更好的效果。下面给大家介绍两种简单而有效的方法。
1．山楂黑木耳红糖汤
原料：山楂100克、黑木耳50克、红糖30克。
做法：将山楂水煎约500毫升去渣，加入泡发的黑木耳，文火煨烂，加入红糖即可。可服2～3次，5天服完，连服2～3周。
功效：活血散瘀，健脾补血。适用于卵巢囊肿伴有月经不畅、痛经，经前为甚，伴下腹刺痛拒按，且有血块、块出痛减症，属气滞血瘀者服用。
2．山药核桃仁炖母鸡汤
原料：母鸡一只，山药40克、核桃仁30克、水发香菇25克、笋片25克、火腿25克，黄酒50毫升，精盐适量。
做法：将山药去皮切薄片，核桃仁洗净；净母鸡用沸水焯去血秽，放在汤碗内，加黄酒50毫升，精盐适量，鲜汤1000毫升；将山药、核桃仁、香菇、笋片和火腿片摆在鸡面上，上笼蒸2小时左右，待母鸡酥烂时取出食用。
功效：补气健脾，活血化瘀。适用于卵巢囊肿并现神疲体倦、气短懒言，乏力，动则益甚；下腹隐痛喜按，月经后期量少，舌淡暗，边有齿印，脉细涩，症属气虚血瘀者。
最后，想告诉大家的是，虽然子宫内膜异位症对怀孕的影响不大，但是女性朋友也不要掉以轻心，一定要懂得预防之道。在没有生育计划的时候，一定要懂得避孕，千万不可肆意怀孕流产；经期也不可有***，平时还要懂得保护自己。只有保护好了身体，在你想怀孕的时候，才能马上心想事成。
子宫内膜过薄，也无须太担忧
主要症状
未孕育女性子宫内膜过薄多属于肾虚型，主要表现为初潮较迟，或者初潮后经量过少，第二性特征出现较迟，常见症状为经期短、经量少、甚或点滴即净、色淡红，并有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。
中医疗法
1．中药方。
2．膏方。
3．灌肠法。
4．食疗方。
夏梦问诊记
小章和丈夫结婚整整三周年了，在外人看来，他们是一个幸福的小家庭。人人都在羡慕他们的二人世界，只有小章明白其中的苦涩。从结婚到现在，两个人都没有避孕，但是却一直很“安全”，从来没有中过奖。
后来，小章和丈夫来到我的门诊，我随口问道：“你们结婚几年了？”小章急忙回答：“三年了，整整三年了，可是我们努力了三年，还是没有怀上宝宝，我们单位每年都体检，我俩什么毛病都没有。”“哎，你们这些年轻人，孕前检查需要去医院专门检查的，要检查很多项。那你之前有没有做过流产之类的手术呢？”我一边批评他们一边问，小章显得很尴尬，“有什么不好意思的，我是医生。”“做过两次，都是上大学那会儿。我和我老公从上大学就在一起了，那个时候不懂避孕，曾经怀过两次，后来都流掉了。”
我接着问道：“那你平时有没有什么感觉不舒服的地方？”小章回答：“有一点，就是月经期特别短，为此我还庆幸呢，不用受那么久的煎熬。”
经过问诊和初步判断，我又让她去做了一系列检查。她没有其他的问题，就是子宫内膜太薄了，只有6毫米。
夏梦来帮你
我们在种菜、种花的时候，都会事先准备好充足的土壤，以给它们充足的养分。其实，播种任何生命都是一样的道理，当你准备怀孕的时候，第一件事，也是要给这个小生命准备好充足的土壤。
在播种新生命的时候，土壤就是子宫内膜，只有土壤肥沃，种下种子才会有收获；否则，土地贫瘠，即便是种下了种子，种子也不会轻易发芽，就算是勉强发了芽，也会因为土壤贫瘠，无法为其提供生长所需的养分，终究还是会慢慢地死掉。
那么，一个小生命的发芽、生长，究竟需要多厚的“土壤”呢？通常认为，子宫内膜厚度为8～10毫米时，比较适宜受孕，过厚或者过薄都会引起不孕症。
而造成子宫内膜薄的大部分原因都是后天的，在临床上，我几乎没有遇到过因为遗传的因素而出现子宫内膜薄的情况，相反，因为多次流产而导致子宫内膜变薄的人很多。我们在前面讲到，子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。多次流产，子宫内膜尤其是基底层，就会受到伤害，慢慢地变薄。
除此之外，节食减肥也是子宫内膜薄的一大原因。单纯节食减肥是一种非常不健康的减肥方式。在西医看来，节食减肥容易导致内分泌紊乱、雌激素分泌不足，从而造成子宫内膜薄、月经紊乱、闭经等；在中医看来，节食减肥容易耗伤气血，从而造成化生不足，容易造成子宫内膜薄、月经紊乱、闭经等。
那么，既然错误已经铸成，是不是就无法挽回了呢？子宫内膜一旦太薄，是不是就再也没有机会做妈妈了呢？
其实，子宫内膜的厚度也是可以通过调理改善的。子宫内膜薄的人，可以选择天然雌激素刺激子宫内膜生长。但是在使用的时候，有一点必须要注意，激素和排卵是互为反作用的。使用促进内膜生长的激素就会影响到排卵，甚至可能出现不排卵的现象。所以，女性在使用激素的时候，一定要在医生的指导下用药，吃上一两周再做B超，检查一下内膜厚度，如果达到正常范围，就应该停药一段时间，过段时间再尝试怀孕。而且一个周期的调理很难达到预期的效果，通常需要经过三个月经周期的调理，才会得到缓解。
除此之外，患者还可以采用中医的方法进行调理，在中医看来，女性子宫内膜过薄，主要是由于女性肾气不足、气血两虚、肝血不畅所致，因此在治疗时，主要以“益气活血、疏肝健脾、补充肾气”为主要原则。
1．白芍宫膜方
在调理的时候，最常用的就是白芍宫膜方。此方主要是选取白芍15克、当归10克、元胡10克、甘草10克等天然药材配伍而成，有活血补血、补益肝肾、滋阴调经等功效，患者可以一日一服，每日三次（早、中、晚饭后服用），每次服用150～200毫升，二十服为一疗程。
2．阿胶膏方
在临床上，阿胶补血滋阴，润燥止血，也是治疗子宫内膜薄的一味疗效极好的中药。冬季是进补的最好时节，对于气血不足的患者，我多建议她们服用阿胶熬制的膏方来进补。膏方每人一方，不仅根据每个人的具体情况辨证开具更具有针对性，而且口味较甜，也更能被患者接受。
3．灌肠法
灌肠法适用于多次人流后子宫内膜薄的人。多次人流容易损伤子宫内膜，极易导致宫腔粘连。所以，人流后灌肠是防治宫腔粘连、不孕症的“未雨绸缪”之计。这里给大家一个小方子：桃仁6克、红花6克、鱼腥草30克、丹参15克、赤芍15克、益母草30克、浙贝10克、内金20克、三七块6克，水煎外用灌肠。
4．食疗方
除了吃药，患者还可以通过食疗的方法将病“吃回去”，如黑豆就是最佳选择。患者可将黑豆和糯米一起熬成粥，还可以将黑豆用清水泡12小时，只用清水煮至熟透，少放一点儿盐，每天吃50颗。
总之，对于女性来说，子宫内膜的厚度关乎后代，因此，任何一个女性，一定要保护好自己的子宫内膜，每天保持愉快的心情，注意经期保暖，多运动增强体质，这些都是在日常生活中必须要注意的问题。