痢疾

    在以往的接诊病例中，有个得了痢疾的孩子给我留下了深刻印象。我记得那是个三伏天，这个不到4岁的小男孩被妈妈抱来的时候腹痛难忍，整个人蔫蔫的，脸都发白了。我测得他的体温为38.8℃，经过询问得知，孩子白天在幼儿园吃了很多西瓜，后来又参加了园里组织的跑步比赛，然后就腹痛，大便有脓血。结合具体情况，这个孩子基本可以确诊为寒湿痢疾。简单地说就是孩子吃多了生冷瓜果，身体里的阳气受损，后来又出汗受了风寒，寒湿之气在孩子体内损伤脾阳而发病。要知道，小孩子肠胃娇嫩，最易被邪毒侵袭，湿热、

    疲劳、饥饿以及病后初愈等情形都可能诱发痢疾。

    对于急症，小儿推拿是很好的辅助治疗方法，可以在较短时间内缓解病情，但主要的治疗要依据孩子自身的病情及身体状况由医生综合考量。一般来说，临床上常见的痢疾类型有湿热痢疾和寒湿痢疾两种。症状表现略有不同，推拿方法上也有差异。

    湿热痢疾

    腹痛剧烈，里急后重，孩子多哭闹不安，痢下赤白脓血、腥臭，小便少、黄，嘴唇发干，舌苔黄腻。

    1.清大肠经100～300次。

    定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

    操作：家长拇指在孩子食指外侧缘自虎

    口直推向指尖。

    2.退六腑100～300次。

    定位：在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹成一条直线。

    操作：家长用拇指指腹或食指、中指指腹自孩子的肘横纹推向腕横纹。

    3.运内八卦200次。

    定位：以掌心为圆心，以圆心到中指指根横纹约2/3处为半径所做的圆。

    操作：家长用拇指在孩子手掌的内八卦上做顺时针环形运动。

    4.推上七节骨100～300次。

    定位：位于腰部正中线，从命门（第二腰椎下凹陷中）至**成一直线。

    操作：家长用拇指桡侧或食指、中指指腹自孩子的尾骨推向第二腰椎。

    5.清

    胃经200次。

    定位：靠近掌面的大拇指第一节。

    操作：家长用拇指端从孩子拇指第二节推向指根。

    寒湿痢疾

    寒湿痢疾引起的腹痛拘急，里急后重，不仅腹痛而且还腹胀，没有胃口，舌苔白腻，神情疲乏，且便下有白色的黏液。

    2.揉外劳宫1~3分钟。

    定位：在手背中央，与内劳宫相对。

    操作：家长用拇指指腹在孩子的外劳宫穴上旋转揉动。

    1.补脾经100～300次。

    定位：拇指末节螺纹面。

    操作：家长用拇指在孩子的拇指螺纹面旋推。

    3.分推腹阴阳200次。

    定位：上腹部。

    操作：家长用双手拇

    指沿孩子的肋弓边缘，或自中脘至脐，向两旁分推。

    4.揉足三里1～3分钟。

    定位：小腿外膝眼下四横指（孩子的手），胫骨外侧约一横指处。

    操作：孩子双腿微屈，家长用拇指端在孩子足三里处按揉。

    除了必要的治疗和辅助治疗之外，父母还要注意孩子平时的饮食，凉性的瓜果食物要少吃，饭前、便后要洗手，避免接触其他小朋友，以免传染给他人。发病后如果有发热迹象，要多给孩子喝水，也可以在水里加少许白糖补充糖分，以免**耗损。痢疾是急性传染病，因此一定要先去医院明确诊断治疗，然后再辅以小儿推拿。