第二章 古代医家的集大成者

    在我国漫长的医学发展史上,有很多妙手回春的医学名家,他们有的发明了麻醉,早于西方好几个世纪;有的写出了集大成的中医学着作,在世界医学的星空里闪耀光芒。

    医仙华佗与麻沸散

    东汉末年,大将周泰奉太守孙策的命令镇守宣城。一天半夜,忽然有一群盗贼从四面杀来。因为没有防备,抵挡不住,周泰赶忙将年幼的孙权抱到马上,杀出一条血路。孙权得救,周泰却身中十二枪,金疮发胀,命在旦夕。

    孙策听说后非常担心周泰的病情,就延请当地的名医来治疗,效果都不大好。这时,手下虞翻对他说:“我给大王推荐一个神医,这个人叫华佗,是沛国(今安徽)谯郡人。”孙策同意了。第二天,华佗就被邀请到周泰养伤的地方。华佗看了周泰的伤情后说:“周将军的伤很容易治疗。”说完后,他开了一个方子。按照这个方子,周泰果然在一个月后痊愈了。从此之后,华佗声名大震。

    在经典名着《三国演义》中,华佗一共出现过三次,除了给周泰治枪伤外,还给曹操治疗痛风。至于他给关云长刮骨疗毒,已经成为我国医学史上的千古佳话。

    华佗是我国外科医学的鼻祖。他年少时在徐州一带游历求学,精于医方和用药,对药物的分量心中有数。华佗生活在一个天下大乱诸侯四起的时代,除了瘟疫流行外,还有很多人因战争受外伤。因为缺乏麻醉药,外伤病人在手术过程中非常痛苦。华佗潜心钻研,根据《神农本草经》中关于乌头、莨菪子、麻蕡、羊踯躅可以令人麻痹的记载,结合自己的临床经验,将它们混合为一个方剂,多次实验之后终于成功。华佗将这种药命名为麻沸散。在行医的过程中,华佗发现,将麻沸散和酒在手术前一起使用,效果更好。我们今天通常所说的麻醉一词,便是这样来的。从此之后,麻沸散在外科手术中得到广泛的应用,一直持续到现在。值得一提的是,麻沸散是世界上最早的麻醉药,比西方早了1600多年。华佗除了医学高明外,还擅长养生,他发明的五禽戏,有强身健体的功效。华佗声名大震的时候已经年迈了,却依然保持着壮年的容貌。

    华佗后来因得罪曹操被拷打致死。临死前,他把自己经过一生学**结而写成的医书《青囊经》交给狱卒,希望流传后世。狱卒害怕因此惹来杀身之祸,不敢接受华佗的医书,华佗只好将医书放火烧了。不过,他的书虽然失传,但他的很多医学经验却一直流传了下来。对于那些医术高明的人,人们常常说,“你真是妙手回春,华佗再世啊。”可见其医学之高明,影响之深远。

    医圣张仲景的救世之道

    现在过冬至,无论家境如何,都要吃一顿饺子。这是为什么呢?据说,这与我国着名医学家,被尊称为“医圣”的张仲景有关。

    张仲景生活在东汉末年,是我国历史上最伟大的医学家之一。他的《伤寒杂病论》奠定了中医学临床基础,其中记载的医学经验,成为后世医学家们争相研究学习的宝贵财富。据统计,截至目前,研究张仲景的中外着名医学家就有1700

    多位。

    有一年冬天,因为战乱,加上天寒,张仲景生活的河南一带暴发了瘟疫。很多百姓忍饥挨饿,衣不蔽体,耳朵都冻烂了。张仲景看到之后非常难过。就让弟子在南阳东关的一块空地上搭起医棚,架起大锅,在冬至那天开张,免费给贫苦百姓提供治疗。张仲景给百姓们提供的这种药叫作“祛寒娇耳汤”,具体做法是用羊肉和一些祛寒药材在锅里煮熬,煮好后再把这些东西捞出来切碎,用面皮包成耳朵状的“娇耳”,下锅煮熟后分给受冻的病人们吃。

    病人吃下之后,浑身发热,血液通畅,两耳变暖。一段时间后,被冻坏的耳朵渐渐好了。这样持续了两个月,一直到春节。到了大年初一,人们庆祝新年,也庆祝烂耳康复,就仿照“娇耳”的样子做过年的食物,并在初一早上吃。

    人们称这种食物为“饺耳”或“饺子”,在冬至和大年初一的时候吃,以纪念张仲景。从此之后,饺子逐渐成为中国人最喜爱的食物之一。

    张仲景和华佗生活在同一时代,因为战乱,很多人被抛尸荒野。尸体得不到妥善处置,导致了瘟疫的流行,其中河南洛阳和浙江绍兴的瘟疫最为严重。据他在《伤寒杂病论》的序言中所说,从建安元年,也就是公元196年开始,十年之内,张仲景家族中三分之二的人去世,其中死于伤寒和瘟疫的有百分之七十。有感于这一人间惨状,张仲景刻苦研读了《黄帝内经》《素问》《灵枢》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》等古代医书,广泛借鉴其他医学家的治疗方法,并结合个人临床诊断经验,终于研制出治疗伤寒杂病的方法,并在建安十年,即公元205年,开始撰写《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》确立的辨证论治原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在,为历代医学家所推崇。这本书写成之后不久,张仲景就去世了。

    张仲景出身世家大族,道德高尚,学识渊博,被朝廷任命为长沙太守(相当于今天的湖南省省长)。因为官员不能和普通百姓接触,无法行医,张仲景不久之后就辞官不做,回到故乡南阳,专门为贫苦百姓看病。为了纪念他,截至现在,很多民众仍会自发前往南阳医圣祠纪念、拜谒。其中,“瞻仰医圣”“叠纸求医”“摸羊头”“接圣水”等是祭祀活动的主要内容。这一民俗活动一般持续3天,已经入选河南省首批非物质文化遗产名录。

    葛仙翁的炼丹术

    在无锡城南三十里,有一处风景特别好的地方,西靠雪浪山,遥对嶂山,雄奇秀丽。当地有一座桥叫作葛埭桥,一个村子,名叫洪口墩。据说,东晋着名医生葛洪曾经游历到这里,十分欣赏当地的风景和淳朴的民风,为很多人免费看过病。后人为了纪念他,就以他的姓为桥名,名为村名。

    葛洪是东晋时期着名的道教理论家,在医学方面取得的成就也非常巨大,除此之外,他还擅长炼丹。据说,他最后炼丹成功,吃下仙丹之后成仙了,云游四海,济世救人。因此,人们也称他为葛仙翁。

    葛洪年幼的时候就热爱学习,但家里面很穷,买不起书

    和笔。为了学习,他自己上山砍柴卖钱购买纸笔、书籍,刻苦攻读之后,终于成为名噪一时的大学问家,很多人都来向他请教。

    除了阅读道教方面的书籍之外,葛洪还喜欢看有关医药、保健和炼丹制药的书,留心民间流行的简便的治病方法。结合自己的行医经验,他写成一本叫《肘后备急方》的书。书名的意思是,可以挂在胳膊肘上随身携带的应急医药手册。

    在行医的过程中,葛洪注意研究“急病”。这种病其实就是现在的结核病,患病的人不知道自己到底是哪里不舒服,只觉得浑身疲软,精神恍惚,身体一天天消瘦下去。古人将它称为 “天刑”,认为是天降的灾祸,是鬼神作怪。葛洪排除了这种说法,他认为这种疾病是由外界的物质因素引起的。当时还没有显微镜,不知道细菌感染,葛洪这种见解是很了不起的。

    在《肘后备急方》中,葛洪还第一次记载了狂犬病。人被疯狗咬了之后,非常痛苦,受不得一点刺激。为了治疗这种病,葛洪想到了古代以毒攻毒的办法。他认为,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,使人中了毒。于是,他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在患者的伤口上。有的人果然因此不再发病,有人虽然发病,但要轻微许多。葛洪这种方法,称得上是免疫学的先驱,比西方早了整整1000年。

    在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病:天花和恙虫病。其中,天花比西方早了500多年,而对恙虫病的记载,则比西方早了1500多年。由此可见葛洪在医学上的造诣。

    除了医学成就之外,葛洪还擅长化学,他的《抱朴子》里面,已经有关于火药的记载。

    医学领域的实干家李时珍

    在莫斯科大学的长廊上,有一些世界文化名人的大理石雕像。其中一座雕像就是明代着名医学家李时珍。

    中国对世界产生影响的文化名人那么多,莫斯科大学为什么偏偏选择李时珍呢?这得从李时珍在医学方面做出的巨大贡献说起。

    李时珍是湖北人,考过几次进士,但都没考上,于是他就放弃了禁锢思想的科举考试,转而从事自己喜欢的医学研究。

    经过长时间的学习和医学实践之后,李时珍在医学界声名鹊起,并渐渐传到了皇帝耳中。皇帝爱惜人才,就把他招进了太医院。李时珍在太医院供职期间,不像其他医生一样追名逐利,而是潜心钻研太医院里面的医学典籍。几年后,他因看不惯官场上的尔虞我诈,就辞去了太医的职位,在民间一边行医,一边准备《本草纲目》的撰写。

    在编写过程中,李时珍脚穿草鞋,身背药篓,带着学生和儿子李建元,翻山越岭,访医采药,足迹遍及河南、河北、江苏、安徽、江西、湖北、云南、贵州等广大地区,行程几万公里,吸纳听取了上万人的意见。在进行充分的实地调查后,李时珍参考书籍800多种,经过27年的艰辛工作,终于完成了中国药物学的巨着《本草纲目》。

    《本草纲目》共190多万字,52卷,记载的药有1**2种,新增药物374种,记载药方10000多个

    ,附图1000多幅,是我国医药学史上的集大成巨着。英国着名生物学家,进化论的创始人达尔文先生盛赞它为“中国古代的百科全书”。

    《本草纲目》不仅对中国的医学做出了重大贡献,而且对世界医药学、植物学、动物学、矿物学、化学的发展也产生了深远的影响。现在,这本书已经被翻译成日、法、德、英、拉丁、俄、朝鲜等十多种文字在国外出版。鉴于李时珍在医学上的贡献,1951年在维也纳举行的世界和平理事会上,李时珍被列为古代世界名人。

    女医学家鲍姑的故事

    鲍姑是我国古代四位女名医(晋代鲍姑、西汉义妁、宋代张小娘子、明代谈允贤)之一,广东岭南人,东晋着名炼丹术家、精通灸法,是我国医学史上第一位女灸学家。

    鲍姑是着名医学家、道教学者、化学家葛洪的妻子。据说葛洪并不擅长灸法。在《肘后备急方》中,有针灸医方109条,其中灸方就占了90多条,并对灸法的作用、效果、操作方法、注意事项等都有比较全面的论述。后世的研究者认为,《肘后备急方》中收入如此丰富的灸方,可能与擅长灸法的鲍姑有密切的关系。

    鲍姑医术高明,遗憾的是没有留下什么着作。不过,民间关于鲍姑的传说却特别多。

    据《太平广记》记载,鲍姑后来和葛洪一样,也得道成仙了。到了唐朝贞元年间,鲍姑变化成一个乞讨的老太婆,在广东乞食,不小心打破了别人家的酒瓮,因为没钱赔偿而受到主人的殴打。一个叫崔炜的读书人正好路过这里,非常同情她,就脱下自己的衣服,抵偿酒瓮钱。过了几天后,崔炜在路上又遇到了她,她说:“谢谢你的帮助,我擅长治疗赘疣,现在给你一些越岗山艾,如果你遇到有患上赘疣的人,只需要点燃一根,针灸一下就能治好。”崔炜后来遇到一个耳朵患赘疣的僧人,就取出鲍姑给他的越岗山艾,按照鲍姑教他的方法,果真把那个僧人治好了。不久,他又用同样的方法治好了一个大富翁,大富翁给了他很多钱作为答谢。

    岭南人民为了纪念鲍姑在医学事业的重大贡献,在广州越秀山下三元宫内修建了鲍姑祠,供后人祭拜。

    妙应真人孙思邈

    唐太宗李世民的妻子长孙皇后怀孕已十个多月了,却不能分娩,反而因此得病,卧床不起。经过不少太医医治后,病情还是不见好转。唐太宗很是着急,每天愁眉苦脸,坐卧不安。

    一天,唐太宗理完朝政后,留下大臣徐懋功:“皇后身患重病,太医诊断后,病情还是不见好转。爱卿可知道哪里有名医?”徐懋功听后,说:“臣很早就听说华原县(今陕西耀县)有位民间医生孙思邈,医术高明,有起死回生的本事。微臣觉得,可以让他来试试。”

    唐太宗觉得徐懋公说得很有道理,就派人马不停蹄奔赴华原县,将孙思邈请进了皇宫。孙思邈进皇宫后,唐太宗对他说:“早就听说孙先生医术超群,有起死回生的本事,如果能看好皇后的病,寡人重重有赏。”

    古代社会有“男女授受不亲”的礼教约束,医生给皇宫里的妇女看病,甚至不能

    近身,只能通过身边人的口述来诊断病情。孙思邈听了皇后身边宫女的汇报,并看了太医开的处方后,大体明白了皇后的病情。之后,他取出一条红线,让宫女把线系在皇后右手腕上,从竹帘拉出来,孙思邈在外面,捏着线的一端,给皇后诊脉。通过线的传动,孙思邈诊断出皇后的脉搏,这就是我国医学史上闻名的“悬丝诊脉”。

    孙思邈诊脉后对李世民说:“陛下,只要吩咐宫女将皇后的手扶近竹帘,草民在她的手指上扎上一针就可以了。”唐太宗同意了,于是,孙思邈看准皇后手上的穴位猛扎了一针,皇后疼痛,浑身颤抖。不一会儿,就听到了婴儿呱呱啼哭的声音。紧接着,宫女急急忙忙地跑出来说:“启禀万岁,皇后被孙先生扎过一针后,产下了皇子,人也好转了!”

    唐太宗闻言大喜,要重赏孙思邈,还要留他在朝廷里做官,但孙思邈谢绝了。他向唐太宗表达了自己想要治病救人,潜心修道的想法,唐太宗很感动,就同文武百官将他送出了皇城。

    孙思邈除了医术高明之外,还深谙道家哲学,对老庄很有研究。后来,他在五台山修道,唐太宗还专门去拜访他,并写了一首诗送给他。现在,药王山南庵内还留有“唐太宗御道”、“拜真台”、“唐太宗赐真人颂”古碑等古迹。因为孙思邈在医学上的贡献,又因为他在道家思想上的重要地位,后人尊称他为妙应真人。

    名医钱乙与六味地黄丸的故事

    公元1079年,宋神宗的太子生病,请了很多名医诊断,但都没有起色,病情越来越严重。这时有人向宋神宗推荐了钱乙。钱乙被召到皇宫中,给太子把脉诊断后,他开了一个名叫“黄土汤”的药方。宋神宗接过去一看,勃然大怒:“你真是放肆,黄土也能入药吗?”钱乙不慌不忙地说:“据微臣诊断,太子的病在肾,肾属北方之水,按中医五行原理,土能克水,所以此症当用黄土。”宋神宗见他说得头头是道,太子病情又很严重,就姑且相信了他。果然,太子服药之后不久就痊愈了。

    钱乙因此受到宋神宗的重用和赏赐,并让他在太医院供职。钱乙的名气大起来后,来向他请教的医生也渐渐增多了。一天,有个医生带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问:“钱太医,按照医圣张仲景的《金匮要略》,八味丸有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。但是,你给我的方子只有六味,好像少开了两味,不会是大意忘了吧?”钱乙微微一笑:“没有忘。张仲景这个八味丸,是给大人用的。小孩子阳气足,我觉得应该减去肉桂、附子这两味容易上火的药,制成六味地黄丸,免得小孩因为服用后过于暴热而流鼻血,你觉得呢?”这位医生听了,不由佩服得五体投地:“钱太医用药灵活,酌情变通,佩服佩服!”在一旁的弟子阎孝忠赶紧把老师的话记载下来,后来又编入《小儿药证直诀》一书中。

    就这样,钱乙所创制的“六味地黄丸”流传下来。现代医学研究表明,六味地黄丸有多种疗效,直到今天,应用仍然非常广泛。