孩子流鼻血了,妈妈怎么办
有妈妈问我:“我的儿子现在18个月了,不知为什么他最近每隔十天半个月的就要流一次鼻血,而且常常是半夜睡着睡着就流起鼻血,这种情况大概从孩子15个月开始的。我婆婆说孩子可能是上火,就给孩子每天都熬绿豆汤喝,可孩子还是流鼻血。今天早上,孩子追着电动小汽车玩时摔了一跤,摔的时候鼻子磕到了小汽车上,流了好多鼻血,可把我吓坏了。我赶紧把纸巾塞进他的鼻孔里,让他仰起头,我婆婆用冲过凉水的手拍打孩子的后脖子,折腾了好半天,总算把血止住了,然后我就马上带着孩子来医院了。医生,请问这是怎么回事?该怎么治疗呢?”
我仔细检查了孩子的鼻腔、鼻咽部,发
现鼻腔内有明显的创伤,又得知孩子平时喜欢抠鼻孔,再加上当时刚刚进入秋季,天气比较干燥,所以判断孩子就是普通的鼻出血——因为天气干燥引发的鼻腔黏膜血管破裂引起的出血。孩子妈妈不太相信,于是在她的坚持下,孩子又做了进一步的鼻及鼻窦内窥镜检查、血常规检查,数据显示一切正常,妈妈才开始相信我的诊断。
流鼻血,医学用语是鼻出血,是指鼻腔黏膜血管破裂引起的出血,是一种儿童常见病,一年四季都可能发病,但在天气炎热或室内空气干燥时高发。
孩子之所以容易鼻出血,主要和鼻子本身的解剖结构有关,鼻中隔两侧的黏膜上有很多血管,特别是前下方有四条大血管的
分支均在此交织成网,形成“易出血区”。而且孩子的鼻黏膜娇嫩,血管丰富且浅表,容易损伤导致出血,而许多孩子喜欢抠鼻孔,常常不小心抠破了娇嫩的鼻黏膜,引发出血。
一旦孩子出现流鼻血的现象,父母必须立刻为孩子止血,正确的止血方法如下。
1.如果孩子只是鼻子少量滴血,妈妈可以用冰袋或湿毛巾冷敷孩子的前额及颈部,或是让孩子用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。
2.发现孩子流鼻血时,父母一定要赶紧使用压迫鼻翼法。
(1)用自己的拇指、食指紧捏孩子两侧鼻翼大概10~15分钟左右,如果是单侧鼻孔流血,也可以直接压迫出血的鼻孔。许多妈妈喜欢用
纸巾堵塞孩子鼻孔来止血,其实这是不对的,因为纸巾压力通常不够,往往达不到止血的效果,而且纸巾未经消毒,很容易诱发鼻腔感染。
(2)在捏住孩子鼻翼的同时,让孩子坐下,将头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。千万不要让孩子抬起头,因为当孩子抬高头时,血液会被不由地咽下去,刺激胃肠引起恶心呕吐等,特别是出血量大时,还会发生误吸的可能。
3.如果采取捏住孩子鼻翼仍旧不能止血,或者是孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等症状,一定要立即送孩子去医院,请医生检查出血情况和出血原因,以便给予及时的治疗。另外,如果孩子经常流鼻血,父母
也要带孩子到医院去检查,看孩子是否存在有鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等情况。
4.如果是因鼻黏膜干燥破裂引起的出血,最好给孩子戴上口罩,以增加鼻腔的湿度和滋润,同时给孩子的饮食要清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。
在我看来,预防孩子流鼻血才是最重要的,这要求父母做到:告诉孩子不要挖鼻孔,同时经常为孩子剪指甲,以防孩子挖鼻子时弄伤自己;在干燥的秋冬季节,为了保持孩子鼻腔黏膜的湿润,可以选择喷雾剂或凡士林油膏涂抹;如果室内空气干燥,最好在孩子的房间里放一个加湿器,为了避免热蒸汽烫伤孩子,最好选用凉爽模式,同时要经常清洁加湿器,以防产生真菌。